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    【案例分享9】實(shí)錘!糖尿病與腸道菌群也有關(guān)!

    2023-03-15 18:00

    很多人覺(jué)得糖尿病離自己很遠,其實(shí)卻近得可怕。

    據統計,我國糖尿病患者總數已位居全球第一,其中成年人患病率約為11.6%。

    更值得注意的是,在我國已經(jīng)有將近一半的成人存在血糖異常,如果不及時(shí)干預,很可能引發(fā)許多不良后果。


    糖尿病是什么?

    糖尿病是由于胰島素分泌及 (或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝性疾病。

    正常情況下,胰腺釋放胰島素,幫助身體儲存和利用食物中的糖和脂肪。當胰腺分泌胰島素減少,或身體對胰島素反應敏感性降低時(shí),就會(huì )導致糖尿病。

    糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊類(lèi)型糖尿病(除以上三種類(lèi)型外,其他糖尿病的總稱(chēng))。

    PART 01
    典型癥狀
    糖尿病的典型癥狀為三多一少:


    2型糖尿病早期患者常無(wú)明顯癥狀,隨疾病進(jìn)展,患者表現為受傷后傷口愈合緩慢、腿腳疼痛或麻木、皮膚瘙癢、體重減輕、視力下降等。

    PART 02
    診斷依據
    有典型的三多一少癥狀,且符合以下任意情況,說(shuō)明已經(jīng)患有糖尿?。?/span>

     空腹血糖水平>7.0mmol/L(126mg/dI)
     一天中任意時(shí)間血糖>11.1mmol/L(200mg/dI)
     口服葡萄糖耐量試驗2小時(shí)血糖水平>11.1mmol/L(200mg/dI)

    PART 03
    糖尿病的并發(fā)癥
    糖尿病可引起慢性和急性并發(fā)癥,急性并發(fā)癥有酮癥酸中毒和非酮癥高滲性昏迷,常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥有糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和糖尿病足。



    腸道菌群與糖尿病的關(guān)系
    腸道菌群與糖尿病也有很大的關(guān)系:


    承葛經(jīng)典案例分享
    X先生的抗糖之路

    66歲的X先生,已有20多年糖尿病病史,口服降糖藥+胰島素控制,效果不佳,而且還出現了并發(fā)癥。

    X先生的個(gè)性化精準菌群移植方案

    2022年8月和10月,X先生分別進(jìn)行了2個(gè)療程的精準匹配菌群移植。承葛為X先生個(gè)性化定制了精準菌群移植方案,精準供受體配型,由承葛健管師提供連續3個(gè)月的線(xiàn)上健康管理指導。

    在承葛與X先生的共同努力下,他的健康數據、體感、生活質(zhì)量都有了很大的改善。

    PART 01
    客戶(hù)信息
    姓名:X先生
    性別:
    年齡:66歲
    BMI:23.4
    移植主需求:逆糖
    病史/病癥:糖尿病20多年,用胰島素達10多年,配合口服降糖藥。
    診斷:1.Ⅱ型糖尿病  2. 中度腸道菌群失調  3.高血壓
    承葛五維模型定位:代謝系統

    PART 02
    個(gè)性化方案和飲食指導
    ① 2個(gè)療程精準匹配菌群移植
    第1療程120粒+第2療程120粒

    ② 線(xiàn)上實(shí)時(shí)VIP健管指導服務(wù),幫助客戶(hù)養成健康的飲食模式






    PART 03
    移植效果評估
    腸道菌群評分:
    從下圖可以看出,移植前患者的腸道菌群評分為40.5,處于中度失衡狀態(tài)。經(jīng)過(guò)第1療程移植后,評分上升至72.3,上升78.5%?;颊吣c道菌群由中度失衡狀態(tài)降為輕度失衡狀態(tài)。

    第2療程鞏固療效,評分上升至77.8。


    (第1療程)


    (第2療程)

    腸道菌群相關(guān)數據:
    從下圖可以看到,從移植前到第2療程結束后,X先生的腸道菌群相關(guān)數據變化。
    (移植前 → 第1療程 → 第2療程)
    高風(fēng)險疾?。?/span>有 → 有 → 無(wú)
    核心有益菌:偏低 → 正常 → 豐富


    (第1療程)


    (第2療程

    疾病相關(guān)風(fēng)險指數:
    經(jīng)過(guò)2個(gè)療程的移植,X先生的腸道菌群相關(guān)疾病風(fēng)險指數都有明顯下降。
    糖尿病由69.23分降至30.26分,由中風(fēng)險降為低風(fēng)險。

    具體變化詳見(jiàn)下圖:



    (第1療程


    (第2療程

    PART 04
    體感及體檢數據對比
    體感:
    第1療程移植后總體反饋:排氣增多(放屁多且有臭味),睡眠、排便、精神狀態(tài)等方面正常。

    第2療程移植后總體反饋:排氣與第1療程差不多,但無(wú)臭味,血壓較之前更平穩,整體精神狀態(tài)良好。

    第1療程后停用胰島素,只服降糖藥至今。


    體檢數據:
    【2022.5.26(移植前)體檢數據】
    糖化血紅蛋白:7.2 ↑
    (參考值:4.3-6.1) 高于參考值

    空腹胰島素:12.6pmol/L ↓
    (參考值:17.8-173.0) 低于參考值

    空腹C肽(E):0.319nmol/L ↓
    (參考值:0.370-1.470) 低于參考值



    【2022.11.9(第2療程移植后)體檢數據】
    第2療程結束后,X先生的糖尿病相關(guān)指標趨于參考值,部分指標回歸正常。

    糖化血紅蛋白:6.6 ↑
    (參考值:4.3-6.1) 接近參考值

    空腹胰島素:24pmol/L
    (參考值:17.8-173.0) 于參考值內

    空腹C肽(E):0.486 nmol/L
    (參考值:0.370-1.470) 于參考值內





    精準菌群移植
    在中國,菌群移植治療疾病已有1700多年的歷史。公元300-400年,中醫葛洪在他的著(zhù)作《肘后備急方》中詳細描述了使用糞便懸浮液治療嚴重疾病,如食物中毒和嚴重腹瀉。近年來(lái),菌群移植已在國內外應用于30余種疾病的治療。

    精準菌群移植(Precision Microbiota Transplantation,PMT),是指將健康供體的腸道菌群通過(guò)智能腸菌處理系統制成混懸液或膠囊,采用供-受體配型技術(shù)選擇最優(yōu)的供體菌群,移植到患者腸道內,重建正常功能的腸道菌群以實(shí)現腸道內及腸道外疾病的治療。

    承葛從以下幾個(gè)方面定義了精準菌群移植,
    引領(lǐng)菌群移植產(chǎn)業(yè)走向3.0時(shí)代。


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